Удаление папиллом

Удаление папиллом с использованием радиоволновой хирургии на аппарате СУРГИТРОН DF-120 (Ellman International, Inc., США) – это метод выбора при удалении любых размеров и форм папиллом независимо от их локализации (лицо/тело), и вот почему:

• Радикально – нет рецидивов;
• Быстрая эпителизация - заживление;
• Атравматично – без следов и рубцов на коже;
• Безболезненно – требуется анестезия только в случаях больших размеров новообразования.

Удаление папиллом

Папилломы – это доброкачественные новообразования вирусной природы, образующиеся на коже и слизистых оболочках. На сегодня единственным методом их лечения является удаление. Предпочтение отдается радиоволновой деструкции, а также диатермокоагуляции (удаление плазмой). Эти методы обладают высокой эффективностью, низкой травматичностью и не оставляют рубцов и следов на коже.

Причины появления папиллом

Возбудителем заболевания является вирус папилломы человека (ВПЧ). Науке известно более 150 типов ВПЧ, их условно разделяют на три группы:

• Неонкогенные папилломавирусы — типы 1, 2, 3, 5.
• Папилломавирусы низкого онкогенного риска (6, 11, 42, 43, 44).
• Папилломавирусы высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 51 и др).

Механизм передачи вируса – контактный, источником заражения является больной или вирусоноситель. ВПЧ может выделяться не только из разрастаний на коже, но и циркулировать в крови, слюне и моче. Заражение происходит контактно-бытовым и половым путем, при родах от матери к ребенку (что может быть причиной ларингеального папилломатоза), а также при аутоинокуляции (грубо говоря, самозаражение или рассеивание возбудителя из уже имеющихся очагов).

В основном папилломы располагаются на участках с тонкой кожей — шея, плечи, туловище, и не возникают на поверхностях кистей и стоп.

Риск заражения будет зависеть от следующих факторов:

• Вирусная нагрузка.
• Особенности иммунной системы.
• Риски инфицирования увеличиваются при наличии на коже и слизистых микротравм и воспалительных процессов.

Даже при заражении, папилломы образуются не всегда. Вирус находится в базальном слое эпителия, может долгое время находиться в скрытом состоянии и только при наличии благоприятных факторов (ослабление иммунной системы, стрессы, воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды) запускаются процессы его репликации, что и приводит к пролиферации клеток и появлению новообразований.

Показания к удалению папиллом

1. Эстетические. Папилломы представляют собой разрастания кожи, что воспринимается как эстетический дефект, особенно при их локализации на открытых участках тела.
2. Папилломы могут постоянно травмироваться, цепляться за одежду, расческу и др. и за счет этого быстро распространяться по коже, может появляться болезненность, воспаление, трещины и даже кровоточивость в области новообразования.
3. Учитывая, что некоторые виды папилломавирусов имеют риск онкогенности, папилломы больших размеров (более 6-10 мм) могут быть склонны к перерождению, поэтому своевременное удаление таких новообразований позволит предотвратить серьезное заболевание.

Методы удаления папиллом

В нашей клинике для удаления папиллом на коже используется радиоволновой и электрохирургический методы.

• Радиоволновой метод является одним из наиболее эффективных и наименее травматичных способов удаления папиллом. Выполняется он на аппарате «Сургитрон DF-120» (Ellman International Inc, США). Удаление новообразования происходит за счет локального испарения клеток под действием тепла, выделяемого в тканях в ответ на проникновение волн радиочастотного диапазона. Клетки испаряются, и ткани раздвигаются как при разрезе скальпелем. С той разницей, что здесь происходит сиюминутная коагуляция сосудов, из-за чего отсутствует кровотечение и не происходит повреждения окружающих тканей.
• Диатермокоагуляция на аппарате «Плазмаскин» (Ультрамед, Россия) – воздействие на пораженные ткани плазменным пучком. Это вызывает их нагревание и некроз. Это разновидность электрохирургического метода, с той разницей, что электрод не касается кожи, тем самым исключаются риски инфицирования. Кроме того, высокая температура плазмы (до 2000-2500оС) сочетается с бактерицидным воздействием потока воздуха, содержащего высокую концентрацию озона, оказывает вирусогубительное действие, разрушая ДНК ВПЧ.

Во время удаления папиллом, как правило, используется обезболивание. Может применяться аппликационная анестезия с помощью крема с лидокаином, или же инфильтрационная, когда место локализации папилломы обкалывается раствором анестетика («Ультракаин»). Выбор метода обезболивания определяется размером и местом локализации папилломы.

При отсутствии у пациента противопоказаний, удаление папиллом может быть проведено в день обращения пациента в клинику.

Что будет на коже после удаления папиллом?

Сразу после процедуры на месте удалённого новообразования образуется коричневая корочка. Заживление занимает от 2 до 7 дней, все зависит от размера удалённой папилломы. После заживления корочка отторгнется самостоятельно. Папилломы точечные и небольших размеров удаляются без рубцов и следов на коже.

Возможности современной аппаратуры, которой располагает наша клиника- радионож «Сургитрон» модификации 2019 г., плазмокоагулятор «Плазмаскин» и опыт наших врачей – позволяют максимально эффективно и аккуратно, буквально с ювелирной точностью удалять пораженные ткани. При этом визуальный и тактильный контакт позволяет врачу полностью контролировать глубину и площадь воздействия, обеспечив тем самым превосходный косметический результат. После процедуры врач дает несколько простых рекомендаций касательно дальнейшего ухода за кожей.

Противопоказания

• Наличие заболеваний в остром периоде.
• Декомпенсация хронических заболеваний.
• Удаление папиллом у женщин не рекомендуется проводить в период менструации.
• Беременность.
• Наличие кардиостимулятора.
• Подозрение на малигнизацию папилломы. В этом случае требуется обязательное исследование новообразования под микроскопом для уточнения его гистологических особенностей. Термическое воздействие может сильно повредить ткань папилломы и сделать ее исследование невозможным.

По всем нюансам того или иного метода удаления папиллом вы сможете получить консультацию онкодерматолога, кандидата медицинских наук.

Результаты до и после