Диагностика выпадения волос и заболеваний кожи головы
#клиника_косметомедСуществует немало причин, которые обуславливают нарушения роста волос, их патологическое выпадение (алопецию), а также способствуют появлению дефектов структуры, снижения силы, эластичности и блеска волос. Как правило, это совокупность многих факторов – нарушения питания, наследственные факторы, гормональный дисбаланс, агрессивные внешние воздействия, травмы и ожоги кожи волосистой части головы и др.
Для того, чтобы выбрать оптимальные и самое главное эффективные способы лечения повреждений и заболеваний волос, безусловно, необходима современная диагностика состояния волос и кожи головы, а при необходимости (по показаниям) и всего организма.
Наша клиника располагает всеми современными клиническими и инструментальными возможностями для проведения комплексного обследования, которое позволит выявить истинные причины алопеции и других патологических состояний волос и составить индивидуальный курс лечения.
Этапы и методы диагностики состояния волос и заболеваний кожи головы
1. Первичная консультация.
На первичной консультации врач -трихолог выясняет жалобы пациента, собирает анамнез заболевания, информацию об общем состоянии здоровья и наследственности, уточняет что могло способствовать выпадению волос, выясняет предыдущий опыт лечения волос. Затем врач-трихолог осуществляет визуальный осмотр волос и кожи волосистой части головы:
сравнивает густоту волос в лобной, макушечной, теменной и затылочной областях, оценивает ширину пробора, наличие шелушения и воспаления на коже головы, устанавливает характер этих явлений-локализованный или генерализованный. Если выпадение волос локальное - определяет зону расшатанных волос, при необходимости проводит pull-тест (это тест на выдергивание волос, который позволяет определить потерю волос из волосянного фолликула и потерю волос в результате ломкости стержня волос.)
Во в ремя первичной консультации пациенту проводится компьютерная диагностика волос — трихоскопия - визуальная оценка кожи и волос с применением аппарата - трихоскопа (камера с увеличительной оптикой), которая позволяет оценить состояние кожи головы, устьев волосяных фолликулов и стержня волоса. А также фототрихограмма — это метод диагностики при выпадении волос, основанный на исследовании роста волос при помощи специальной компьютерной программы.
Компьютерная диагностика волос позволяет:
- определить активность выпадения волос;
- оценить состояние кожи и сосудов волосистой части головы;
- оценить состояние стержня волоса (его длина, диаметр и возможные аномалии);
- оценить устья волосяных фолликул (фолликулярная атрофия, кератозные пробки и др.);
- выявить специфические для разных видов алопеции признаки;
- исследовать себорегуляторный процесс;
- прогнозировать перспективы дальнейшего развития патологического процесса;
- проводить наблюдение, в процессе лечения, для коррекции проводимой терапии;
Методы трихоскопии и фототрихограммы в настоящее время являются обязательным этапом при постановке диагноза и выборе лечения при всех заболеваниях волос и кожи головы и признаны наиболее информативными и высокоточными.
На основании полученных данных анамнеза, осмотра для установления или уточнения диагноза и выработки тактики лечения, врач - трихолог составляет план комплексного обследования пациента: лабораторные методы исследования, определение уровня гормонов для исключения эндокринной природы заболевания, также могут быть назначены инструментальные методы исследования (УЗИ, МРТ и др.). При необходимости врач назначает консультацию смежных специалистов.
С целью уточнения диагноза в сложных случаях возможно проведение биопсии кожи волосистой части головы.
2. Повторная консультация.
На повторной консультации по полученным результатам комплексного обследования и данным трихоскопии и фототрихограммы врач устанавливает диагноз и составляет индивидуальную программу лечения волос и кожи волосистой части головы.
В процессе и после лечения выполняется контрольная трихоскопия и фототрихограмма для коррекции и объективной оценки эффективности проводимой терапии.
Какие анализы и обследования могут потребоваться при выпадении волос
Лабораторные и инструментальные методы диагностики
- клинический и биохимический анализы крови – рекомендуется проводить всем пациентам. По результатам этих анализов возможно выявить или исключить анемию, признаки воспаления, нарушения различных видов обмена веществ, витаминный дефицит и многое другое, что может быть причиной выпадения волос.
- анализ крови на гормоны – назначают для определения уровня половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы, надпочечников с целью выявления основных и сопутствующих заболеваний, которые могли оказать влияние на состояние волос и кожи волосистой части головы.
- инструментальные методы обследования – выполняются при наличии определённых жалоб и исходя из анамнеза пациента: УЗИ органов малого таза при подозрении на поликистоз яичников, опухолевых образований матки и придатков, УЗИ диагностику надпочечников и почек для исключения андрогенпродуцирующих опухолей, УЗИ щитовидной железы - для оценки состояния самой железы. В редких случаях МРТ головного мозга для исключения гипо- или гипер-состояний центрального генеза.
Консультации смежных специалистов
Помогут разобраться, как связано выпадение волос с гормональной дисфункцией, различными дефицитными состояниями и другими заболеваниями, правильно диагностировать болезнь, определить причину ее возникновения и выработать эффективную тактику лечения.
- Консультация врача эндокринолога рекомендуется пациентам с целью исключения эндокринной патологии и /или коррекции гормональных нарушений, которые могут привести к усиленному выпадению волос и/или нарушению их структуры.
- Консультация врача гастроэнтеролога может быть рекомендована пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поскольку наличие таких заболеваний приводит к нарушению всасывания питательных веществ, витаминов, минералов и микроэлементов, а следовательно, к их дефициту в организме, что безусловно будет влиять в первую очередь на состояние кожи и волос.
- Консультация диетолога рекомендуется пациентам, как с дефицитом массы тела, так и с избытком, с целью коррекции рациона питания. Сбалансированная диета, должная витаминная и минеральная поддержка будет необходимым компонентом в решении проблемы выпадения волос.
- Консультация врача гинеколога рекомендуется женщинам с нарушением менструального цикла, в пре- и постменопаузе для выявления и /или коррекции гормональных нарушений. В связи с тем, что волосяной фолликул обладает повышенной чувствительностью к колебаниям гормонального фона, гормональный дисбаланс может приводить к усиленному выпадению волос, а также к изменению структуры и качества волос.
- Консультация врача уролога-андролога рекомендуется мужчинам с урологическими проблемами для проведения противовоспалительной и гормональной терапии.
-
Консультация врача-трихолога и трихоскопическое исследование волос3000 руб
-
Фототрихограмма2400 руб
-
Трихоскопия1320 руб
-
Плазмотерапия волосистой части головы5940 руб
-
Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с микроэлементами, витаминами и др. 2,5 мл2760 руб
-
Мезотерапия кожи головы «Filorga NСTF 135» 1,5 мл4950 руб
-
Мезотерапия кожи головы «Filorga NСTF 135» 3,0 мл6930 руб
-
Мезотерапия кожи головы «HyalCode Zn» 1,0% - 2,5 мл3960 руб
-
Мезотерапия кожи головы «HyalCode Zn» 1,0% - 5,0 мл7700 руб
-
Мезотерапия кожи головы «Viscoderm Skinko» 2,5мл3750 руб
-
Мезотерапия кожи головы «Viscoderm Skinko» 5,0мл7150 руб
-
Мезотерапия кожи головы препаратом гиалуроновой кислоты «Hydro line» 2,0мл2800 руб
-
Мезотерапия кожи головы - для редких и тонких волос - «Hair System» Mesotech 2,5 мл4510 руб
-
Мезотерапия кожи головы с витаминами и пептидным комплексом«HairXpeptid» 2,0 мл5940 руб
-
Мезотерапия кожи головы с витаминами «HairXVita Line B+» 1,0 мл2880 руб
-
Внутрикожное введение Кеналога в зону поражения 1,0 мл3000 руб
-
Внутрикожное введение Лидазы/Лонгидазы в зону поражения 1,0 мл3000 руб
-
Фракционная мезотерапия кожи головы (без учёта стоимости препарата)600 руб
-
Лечение кожи волосистой части головы эрбиевым лазером (Фотона)3780 руб
-
Карбокситерапия – инъекционное ведение CO2 в кожу головы2000 руб
Миронова Ж.М. врач дерматовенеролог, косметолог. Стаж работы более 20 лет.
С 2017 года работает в Отделении эстетической медицины ФГБУ НМИЦ эндокринологии МЗ РФ. Профессионально владеет лазерными, инъекционными и нитевыми методиками коррекции внешности. Успешно занимается диагностикой и удалением доброкачественных новообразований кожи. Активный участник научных конференций, вебинаров, мастер классов в области эстетической медицины.
исследовательский центр эндокринологии
минздрава россии