архитектурное лицо архитектурное лицо
  • ФГБУ НМИЦ Эндокринологии МЗ РФ

Облысение (алопеция)- причины, виды, подходы к лечению

#клиника_косметомед
ПЕРСОНАЛЬНО ВРЕМЯ ПРОЦЕДУРЫ
НЕТ РЕАБИЛИТАЦИЯ
НЕТ АНЕСТЕЗИЯ
2 000 Цены от
ЖЕН/МУЖ ДЛЯ КОГО ПРОЦЕДУРА
ДИАГНОСТИКА/ЛЕЧЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТ
Внимание

Клиника возобновит свою работу с 29 июня 2020 года.

Предварительная запись будет открыта с 22 июня 2020

Уважаемые Пациенты и посетители Центра!

В соответствие с постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 12 марта 2020 года № 1, «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции в городе Москве», приказом Директора Центра отделение эстетической медицины с 16 марта 2020 года ВРЕМЕННО прекратило приём амбулаторных пациентов.

Алопеция – это выпадение волос, которое выходит за рамки физиологической нормы, т.е. под алопецией подразумевают – усиленное (не связанное непосредственно с повреждением волосяного фолликула), либо патологическое (связанное с повреждением волосяного фолликула) выпадение волос.

Как известно, в жизненном цикле отдельного волоса выделяют несколько стадий: рост, переходная фаза и выпадение. Под воздействием различных факторов продолжительность этих фаз может изменяться, что приводит к выраженному выпадению волос и облысению. Данная проблема встречается и у мужчин, и у женщин, а успех лечения во многом зависит от своевременности обращения за квалифицированной грамотной помощью.

Причины развития алопеции

Известно, что склонность к потере волос может быть генетически детерминирована (запрограммирована), однако существует и ряд других причин, которые могут способствовать развитию алопеции.

Среди них отмечаются:

  • Регулярные стрессы;
  • Дисбаланс гормонов;
  • Роды и послеродовый период;
  • Несбалансированное питание и бесконтрольные диеты;
  • Неблагополучная экологическая обстановка;
  • Механические или химические повреждения волосистой части голов;
  • Инфекционные процессы.

Кроме того, выпадение волос может развиваться при прохождении специфического лечения. Алопеция часто отмечается у пациентов, прошедших курс химиотерапии, а также после длительного применения некоторых групп антибиотиков, антидепрессантов, системных ретиноидов или других препаратов.

Установление причины выпадения волос является одной из важнейших задач для врача-трихолога, так как от этого будет зависеть дальнейшее лечение и его эффективность.

Виды и типы алопеции

В зависимости от механизма нарушения роста волос, выделяют два основных вида алопеции: нерубцовую и рубцовую. При этом первый вид может трансформироваться во второй, при отсутствии должного и вовремя начатого лечения.

  • >Нерубцовая алопеция является наиболее распространенной, и может быть как диффузной, так и очаговой. Развивается такое выпадение волос по причинам, которые не связаны с рубцовым повреждением волосяного фолликула.
  • Рубцовая алопеция характеризуется рубцовой деформацией и разрушением волосяных фолликулов под действием воспалительного процесса, травм или других причин. Это самый неблагоприятный в прогностическом плане вид выпадения волос.

Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), физические травмы, тепловые или химические ожоги, вызывающие выраженные воспалительные реакции, на месте которых и формируется соединительная ткань, а также при некоторых видах кожных заболеваний (при дискоидной красной волчанке, псевдопелладе Брока).

Типы (формы) выпадения волос

Как рубцовый, так и нерубцовый вид алопеции разделяются на типы (или формы).

Виды и типы алопеции

Наиболее распространенными формами выпадения волос, которые встречаются как у мужчин, так и у женщин являются:

  • Андрогенетическая
  • Диффузная (телогеновая)
  • гнездная или очаговая

Андрогенетическая алопеция - это наиболее распространенная форма выпадения волос у лиц обоего пола.

  • У мужчин процесс облысения чаще всего начинается с подросткового периода и проходит через несколько стадий: сначала это двухсторонние залысины надо лбом, затем появляется лысина, которая постепенно расширяется от лба к темени и в итоге остается лишь узкая полоса волос на висках и затылке.
  • У женщин этот тип облысения прогрессирует медленнее и обычно сводится к диффузному поредению волос, более выраженному также в лобно-теменной области.

Развитие андрогенетической алопеции на современном этапе связывают:

  • Во-первых, с повышением активности фермента 5@- редуктазы в тканях волосяного фолликула, которая переводит неактивную форму мужского гормона тестостерона в его более агрессивную форму-дигидротестостерон (ДГТ). В результате такой активности фермента 5@- редуктазы вокруг клеток волосяного фолликула возрастает концентрация ДГТ, что и обуславливает повреждающее действие, вызывая атрофию волосяных фолликулов в андрогензависимых зонах (чаще лобно-теменная зона).
  • Во-вторых, повышенной чувствительностью самих рецепторов клеток волосяных фолликулов к нормальному уровню ДГТ в андрогензависимых зонах волосистой части головы
  • В-третьих, андрогенетическая алопеция возникает у людей с наследственной предрасположенностью, с этой целью проводится генетическое тестирование для определения факторов риска облысения.

развитие алопеции и методы лечения

Андрогенетическая алопеция развивается стадийно и оценивается по шкале Норвуда (для мужчин) и шкале Людвига (для женщин).

Шкала Норвуда

Шкала норвуда облысение

Шкала Людвига

Шкала Людвига

Диагноз андрогенетической алопеции устанавливается на основании: жалоб пациента, локального осмотра, оценки данных полученных при проведении трихоскопии и фототрихограммы, результатов анализа крови, полученных при исследовании гормонального статуса, а также дополнительных методов исследования при выявлении гормональных нарушений.

Основными принципами лечения анрогенетической алопеции являются применение антиандрогенных препаратов наружно и внутрь, и симптоматическое лечение повреждений волосяного фолликула (физиотерапия, подкожное введение лекарственных средств в волосистую часть головы), которые были установлены при проведении трихоскопии и фототрихограммы.

Диффузная (телогеновая) алопеция — проявляется равномерным активным выпадением волос по всей поверхности головы у лиц обоего пола и развивается при воздействии стрессового фактора и при неправильном несбалансированном питании. В таких случаях нарушаются обменные процессы в клетках волосяного фолликула, что приводит к укорочению фазы роста и повреждению стержня волоса. Диффузная алопеция никогда не завершается развитием фиброза и лучше всех поддается лечению.

Диффузная алопеция

Диагностика диффузной формы алопеции основывается на проведении трихоскопии и фототрихограммы. При правильной постановке диагноза, устранении факторов, приводящих к развитию алопеции и при грамотно подобранном лечении можно добиться полного восстановления роста волос.

При патогенетическом лечении диффузной алопеции применяются препараты и методы улучшающие метаболические процессы в волосяном фолликуле.

Гнездная (очаговая) алопеция — является следствием аутоиммунных процессов, при которых избирательно поражаются волосяные фолликулы. При данной форме алопеции отмечается образование очагов, в которых не растут волосы. Эти очаги могут иметь различную форму и размер, могут сливаться между собой, располагаться в различных участках головы и туловища. Точные причины и механизмы развития данной формы выпадения волос окончательно не установлены. Из-за аутоимунного повреждения фолликулов волосы быстро переходят из фазы роста в переходную фазу и фазу выпадения.

Диагноз устанавливается на основании выявления типичных очагов облысения, локального и общего осмотра, данных полученных при трихоскопии. Иногда бывает, что нелеченная очаговая алопеция переходит в универсальную форму (потеря волос на всем кожном покрове), которая хуже поддается лечению. Основным патогенетическим методом лечения является устранение воспаления в очаге поражения, применение препаратов, снижающие активность аутоиммунной агрессии, с последующим стимулирующим лечением.

Гнёзндная алопеция

В нашей клинике для того, чтобы установить вид и тип алопеции, врач - трихолог назначает комплексное обследование, в которое входит сбор анамнеза, общий осмотр пациента, клинико- инструментальное исследование, обязательно трихоскопия и фототрихограмма и другие виды диагностики.

Как проводится лечение облысения

Современные методы лечения алопеции являются эффективными, но не всегда позволяют добиться полного восстановления волосяного покрова. Однако практически в каждом случае можно добиться определенного улучшения и максимально замедлить процесс выпадения волос.

Для этого могут применяться следующие виды терапии:

  • Гормональное лечение;
  • Препараты, которые улучшают питание волосяного фолликула;
  • Противовоспалительная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Симптоматическое лечение.

Эффективное лечение облысения невозможно без устранения причины болезни, если такая возможность имеется. Например, устранить генетические факторы не получится, но каждый человек способен изменить свое питание и образ жизни, научиться снимать стресс и т.д.

На всем протяжении лечения пациента обязательно наблюдает врач-трихолог, который отслеживает динамику изменений и при необходимости корректирует схему. Следует понимать, что борьба с алопецией требует длительного времени, поэтому стоит запастись терпением и строго следовать всем рекомендациям специалиста.

  1. Консультация врача-трихолога, первичная
    2000 ₽
  2. Консультация врача-трихолога, повторная
    1500 ₽
  3. Фототрихограмма
    2000 ₽
  4. Трихоскопия
    1000 ₽
  5. Криомассаж жидким азотом кожи волосистой части головы
    500 ₽
  6. Плазмотерапия волосистой части головы
    4500 ₽
  7. Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с комплексом факторов роста «Mesoline Hair» 5,0 мл
    7000 ₽
  8. Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с комплексом факторов роста «Mesoline Hair» 2,5мл
    3600 ₽
  9. Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с витаминами, аминокислотами и пептидным комплексом HairXpeptid
    4500 ₽
  10. Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с витаминами HairXVita Line B+
    2400 ₽
  11. Внутрикожное введение Кеналога в волосистую часть кожи головы в зону поражения 1,0 мл
    2500 ₽
  12. Внутрикожное введение Лидазы/Лонгидазы в волосистую часть кожи головы в зону поражения 1,0 мл
    2500 ₽
  13. Лечение кожи волосистой части головы эрбиевым лазером (Фотона)
    3000 ₽
  14. Карбокситерапия – инъекционное ведение CO2 в кожу волосистой части головы
    2000 ₽

Запишитесь на бесплатную консультацию Акция!

Скидка 5% при записи через сайт при первом обращении в наш Центр.