COSMETOMED.RU
Эстетическая медицина и лазерная косметология

Алопеция: наиболее часто встречающиеся формы облысения

Алопеция – это выпадение волос, которое выходит за рамки физиологической нормы, т.е. под алопецией подразумевают – усиленное (не связанное непосредственно с повреждением волосяного фолликула), либо патологическое (связанное с повреждением волосяного фолликула) выпадение волос.

Как известно, в жизненном цикле отдельного волоса выделяют несколько стадий: рост, переходная фаза и выпадение. Под воздействием различных факторов продолжительность этих фаз может изменяться, что приводит к выраженному выпадению волос и облысению. Данная проблема встречается и у мужчин, и у женщин, а успех лечения во многом зависит от своевременности обращения за квалифицированной грамотной помощью.

Причины развития алопеции

Известно, что склонность к потере волос может быть генетически детерминирована (запрограммирована), однако существует и ряд других причин, которые могут способствовать развитию алопеции.

Среди них отмечаются:

  • Регулярные стрессы;
  • Дисбаланс гормонов;
  • Роды и послеродовый период;
  • Несбалансированное питание и бесконтрольные диеты;
  • Неблагополучная экологическая обстановка;
  • Механические или химические повреждения волосистой части голов;
  • Инфекционные процессы.

Кроме того, выпадение волос может развиваться при прохождении специфического лечения. Алопеция часто отмечается у пациентов, прошедших курс химиотерапии, а также после длительного применения некоторых групп антибиотиков, антидепрессантов, системных ретиноидов или других препаратов. Установление причины выпадения волос является одной из важнейших задач для врача-трихолога, так как от этого будет зависеть
дальнейшее лечение и его эффективность.

Виды и типы алопеции

В зависимости от механизма нарушения роста волос, выделяют два основных вида алопеции: нерубцовую и рубцовую. При этом первый вид может трансформироваться во второй, при отсутствии должного и вовремя начатого лечения.

Нерубцовая алопеция является наиболее распространенной, и может быть как диффузной, так и очаговой. Развивается такое выпадение волос по причинам, которые не связаны с рубцовым повреждением волосяного фолликула.

Напротив, рубцовая алопеция характеризуется рубцовой деформацией и разрушением волосяных фолликулов под действием воспалительного процесса, травм или других причин. Это самый неблагоприятный в прогностическом плане вид выпадения волос.
Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), физические травмы, тепловые или химические ожоги, вызывающие выраженные воспалительные реакции, на месте которых и формируется соединительная ткань, а также при некоторых видах кожных заболеваний (при дискоидной красной волчанке, псевдопелладе Брока).

Как рубцовый, так и нерубцовый вид алопеции разделяются на типы (или формы).

Типы (формы) выпадения волос

Виды и типы алопеции

Наиболее распространенными формами выпадения волос, которые встречаются как у мужчин, так и у женщин являются:

  • Андрогенетическая
  • Диффузная (телогеновая)
  • гнездная или очаговая

Андрогенетическая алопеция — это наиболее распространенная форма выпадения волос у лиц обоего пола.
У мужчин процесс облысения чаще всего начинается с подросткового периода и проходит через несколько стадий: сначала это двухсторонние залысины надо лбом, затем появляется лысина, которая постепенно расширяется от лба к темени и в итоге остается лишь узкая полоса волос на висках и затылке.
У женщин этот тип облысения прогрессирует медленнее и обычно сводится к диффузному поредению волос, более выраженному также в лобно-теменной области.

Развитие андрогенетической алопеции на современном этапе связывают:

  • Во-первых, с повышением активности фермента 5@- редуктазы в тканях волосяного фолликула, которая переводит неактивную форму мужского гормона тестостерона в его более агрессивную форму-дигидротестостерон (ДГТ). В результате такой активности фермента 5@- редуктазы вокруг клеток волосяного фолликула возрастает концентрация ДГТ, что и обуславливает повреждающее действие, вызывая атрофию волосяных фолликулов в андрогензависимых зонах (чаще лобно-теменная зона).
  • Во-вторых, повышенной чувствительностью самих рецепторов клеток волосяных фолликулов к нормальному уровню ДГТ в андрогензависимых зонах волосистой части головы
  • В-третьих, андрогенетическая алопеция возникает у людей с наследственной предрасположенностью, с этой целью проводится генетическое тестирование для определения факторов риска облысения.
развитие алопеции и методы лечения

Андрогенетическая алопеция развивается стадийно и оценивается по шкале Норвуда (для мужчин) и шкале Людвига (для женщин).

Шкала Норвуда

Шкала норвуда облысение

Шкала Людвига

Шкала Людвига

Диагноз андрогенетической алопеции устанавливается на основании: жалоб пациента, локального осмотра, оценки данных полученных при проведении трихоскопии и фототрихограммы, результатов анализа крови, полученных при исследовании гормонального статуса, а также дополнительных методов исследования при выявлении гормональных нарушений.

Основными принципами лечения анрогенетической алопеции являются применение антиандрогенных препаратов наружно и внутрь, и симптоматическое лечение повреждений волосяного фолликула (физиотерапия, подкожное введение лекарственных средств в волосистую часть головы), которые были установлены при проведении трихоскопии и фототрихограммы.

Диффузная (телогеновая) алопеция — проявляется равномерным активным выпадением волос по всей поверхности головы у лиц обоего пола и развивается при воздействии стрессового фактора и при неправильном несбалансированном питании. В таких случаях нарушаются обменные процессы в клетках волосяного фолликула, что приводит к укорочению фазы роста и повреждению стержня волоса. Диффузная алопеция никогда не завершается развитием фиброза и лучше всех поддается лечению.

Диффузная алопеция

Диагностика диффузной формы алопеции основывается на проведении трихоскопии и фототрихограммы. При правильной постановке диагноза, устранении факторов, приводящих к развитию алопеции и при грамотно подобранном лечении можно добиться полного восстановления роста волос.

При патогенетическом лечении диффузной алопеции применяются препараты и методы улучшающие метаболические процессы в волосяном фолликуле.

Гнездная (очаговая) алопеция — является следствием аутоиммунных процессов, при которых избирательно поражаются волосяные фолликулы. При данной форме алопеции отмечается образование очагов, в которых не растут волосы. Эти очаги могут иметь различную форму и размер, могут сливаться между собой, располагаться в различных участках головы и туловища. Точные причины и механизмы развития данной формы выпадения волос окончательно не установлены. Из-за аутоимунного повреждения фолликулов волосы быстро переходят из фазы роста в переходную фазу и фазу выпадения.

Диагноз устанавливается на основании выявления типичных очагов облысения, локального и общего осмотра, данных полученных при трихоскопии. Иногда бывает, что нелеченная очаговая алопеция переходит в универсальную форму (потеря волос на всем кожном покрове), которая хуже поддается лечению. Основным патогенетическим методом лечения является устранение воспаления в очаге поражения, применение препаратов, снижающие активность аутоиммунной агрессии, с последующим стимулирующим лечением.

Гнёзндная алопеция

В нашей клинике для того, чтобы установить вид и тип алопеции, врач — трихолог назначает комплексное обследование, в которое входит сбор анамнеза, общий осмотр пациента, клинико- инструментальное исследование, обязательно трихоскопия и
фототрихограмма и другие виды диагностики.

Как проводится лечение облысения

Современные методы лечения алопеции являются эффективными, но не всегда
позволяют добиться полного восстановления волосяного покрова. Однако практически в каждом случае можно добиться определенного улучшения и максимально замедлить процесс выпадения волос.

Для этого могут применяться следующие виды терапии:

  • Гормональное лечение;
  • Препараты, которые улучшают питание волосяного фолликула;
  • Противовоспалительная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Симптоматическое лечение.

Эффективное лечение облысения невозможно без устранения причины болезни, если такая возможность имеется. Например, устранить генетические факторы не получится, но каждый человек способен изменить свое питание и образ жизни, научиться снимать стресс и т.д. На всем протяжении лечения пациента обязательно наблюдает врач-трихолог, который отслеживает динамику изменений и при необходимости корректирует схему. Следует понимать, что борьба с алопецией требует длительного времени, поэтому
стоит запастись терпением и строго следовать всем рекомендациям специалиста.

Цены на трихологические процедуры

0. Консультация врача-трихолога первичная 2000 руб.
1. Консультация врача-трихолога повторная 1500 руб.
2. Фототрихограмма 2000 руб.
3. Трихоскопия 1000 руб.
4. Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с витаминами и микроэлементами 3,0 мл 2300 руб.
5. Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с комплексом факторов роста «Mesoline Hair» (Испания) 5,0 мл 7000 руб.
6. Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с комплексом факторов роста «Mesoline Hair» (Испания) 2,5мл 3600 руб.
7. Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с витаминным комплексом «Martinex» (Франция) 5,0 мл 5900 руб.
8. Внутрикожное введение Кеналога в волосистую часть кожи головы в зону поражения 1,0 мл 1200 руб.
9. Внутрикожное введение Лонгидазы в волосистую часть кожи головы в зону поражения 1,0 мл 2750 руб.
10. Мезотерапия волосистой части головы. Введение препарата «Hair Plus» «PromoItalia Group» (Италия) 2,5 мл 4000 руб.
11. Плазмотерапия волосистой части головы 6000 руб.
12. Иньекционное введение Кеналога в очаг поражения 1200 руб.
13. Иньекционное введение Дипроспана в очаг поражения 1200 руб.
14. Криомассаж жидким азотом волоситой части головы 500 руб.
15. Фонофорез волосистой части головы 750 руб.
16. Пилинг волосистой части головы 4500 руб.
17. руб.
18. руб.


Мы в WhatsApp
Оставьте свой отзыв